红网时刻新闻7月3日讯(通讯员 龙图娟)6月22日,隆回县人民医院卒中中心团队成功为一高龄老人实施脑血管介入取栓术,目前患者恢复良好。
患者罗爷爷今年79岁,当天中午12点左右突然出现吐词不清、右侧肢体乏力,当时未予重视,以上症状进行性加重并出现明显意识障碍后家人于下午16:28分将其送至隆回县人民医院急诊。到达医院后立即启动了卒中救治绿色通道,医师经急诊头颅CT判断患者颅内无出血,检查诊断为“急性脑血管病(脑梗死)、高血压病3级(极高危)、冠心病?”收住医院神经内科一区。
患者考虑颅内大血管阻塞导致的急性脑梗死,血常规检查提示:血小板仅65*10 9/L,过低的血小板接受溶栓治疗会增加出血的风险,因此不能进行静脉溶栓。在当天晚上立刻对患者进行了脑血管造影,发现患者“基底动脉尖闭塞”,神经内科一区团队经过评估一致认为:需要机械取栓解除梗阻、开通血管,否则罗爷爷随时都会有生命危险。
与患者家属沟通行急诊经皮颅内动脉取栓术获益及风险,得到罗爷爷家属全力支持后,医院神经内科一区团队在介入科、麻醉科同仁全力配合下,20:05分开始在全麻下行“经皮颅内动脉取栓术”。手术非常顺利,造影发现的栓子被手术台上周乐超带领的介入团队迅速取出后,闭塞血管开通,患者迅速恢复脑血管供血,效果立竿见影,当天晚上罗爷爷右侧肢体肌力就恢复到了5级。
“患者入院后行心电图检查发现有阵发性房颤,属心源性栓塞,而目前救治急性脑梗死患者最有效的办法就是静脉溶栓和机械取栓,本病例罗爷爷因血小板低不能进行静脉溶栓,幸亏医师在介入手术台上及时机械取栓成功挽救了他的生命。”7月1日上午,在医院神经内科一区见到了恢复中在进行锻炼的患者罗爷爷,正在患者身旁查房的主管医师袁艳兰这样介绍。
“急性缺血性脑卒中是一个会危及生命的严重的神经科急症,发病后争分夺秒果断就医尤为重要。”医院神经内科一区负责人表示:该患者的成功救治,一方面得益于医院卒中中心流程通畅,近几年来,医院加大卒中中心建设,在原有静脉溶栓基础上,成功开展了颅内动脉取栓技术;另一方面得益于患者家属对疾病的认知和对医院医疗技术的高度认可,该患者从到院后经急诊科绿色通道快速入院并完成检查,极大的节省了患者完成诊疗的时间,提高了诊疗效率,使得患者脑血管得到了快速再通,极大的减少了患者脑功能损害。
来源: 红网邵阳站
作者:龙图娟
编辑:戴瑾昕
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