十八大以来,中国人寿保险股份有限公司湖南省分公司(以下简称“湖南国寿”)始终胸怀“国之大者”,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持保险工作的政治性、人民性,用实际行动践行“保险为民”理念,把普惠保险作为服务人民的立足点和着力点,积累了保险业服务民生的重要经验,将为其在更广领域、更深程度、更高水平上服务“健康中国”战略奠定基础。
大病保险 助力减轻患者医疗费用负担
作为最早参与我省大病保险服务的保险公司,湖南国寿经过十几年砥砺前行,有效助力我省构建多重医疗保障网,减轻患者大额医疗费用负担,服务保障民生,对于助力“健康中国”战略、推进乡村振兴、实现共同富裕等国家战略政策起到重要作用。2013年,郴州市在省内率先启动城乡居民大病保险试点,湖南国寿独家承办,为全市410多万城乡居民提供大病保险服务。随后,湖南国寿参与永州、常德、怀化、益阳、邵阳等地大病保险服务,为城乡居民大病保险全省推广积累了丰富的经验。2016年以来,根据省医保部门安排,城乡居民大病保险全省推广,湖南国寿参与承办全省14个地市大病保险项目。自我省实施大病保险制度以来,公司大病保险累计赔付超224万人次,赔付金额达91亿多元。
长期护理保险 助力应对人口老龄化
建立长期护理保险制度是党中央、国务院应对人口老龄化、健全社会保障体系作出的一项重要部署,长期护理保险是“健康中国”“积极应对人口老龄化社会”国家战略的交汇点。湖南国寿以“政府主导,专业运作,保本微利,长期经营”为宗旨,依托公司资源,参与湘潭市长期护理保险国家试点。2021年-2025年试点期间,我公司积极完善制度建设,规范内部管理流程,并协助医保局开展护理服务监督管理,努力提高护理服务质量;开展多样化政策宣传;启动前置调查,确保专家评定质量、减少成本支出和确保基金安全;成功打造长期护理保险支持体系,有效助推了国家积极应对人口老龄化国家战略的实施。
普惠健康保险 精准对接保障需求
湖南国寿以党的十九大报告“不断满足人民日益增长的美好生活需要”为遵循,在湖南省委省政府、湖南省医疗保障局、国家金融监督管理总局湖南监管局的指导下,2021年10月起牵头多家在湘保险机构,推出了省级普惠保险项目——“湖南爱民保”。湖南爱民保是湖南省内首个全省推广的影响力最大的普惠型商业补充医疗保险。始终以“人民为中心,关注民生、服务民生、保障民生”为关注点,在理赔时效、宣传推广、产品优化上都以老百姓的需求为中心。自上市以来,产品受到了湖南市场广泛关注,实现累计参保近670万人次,覆盖全省14个市州,参保用户遍及村镇乡县。
湖南爱民保上市三年,为三湘老百姓切实做到了雪中送炭。客户王先生,因脓毒血症住院治疗一个月,共计花费医疗费用50.6万元,基本医保和大病保险报销12.8万元,患者还需支付37.8万元,在此基础上,湖南爱民保为他理赔21.4万元,减轻了王先生42.3%的个人医疗费用负担。
截至2024年3月底,累计赔付近6万人次,赔付超4亿元,客户获赔金额占总医疗费用比重超10%,为全省4万多个家庭有效缓解了因疾病医疗带来的经济压力,切实解决了湖南省参保群众看病贵、负担重的问题,更好地满足了老百姓不同层次的保险需求。
十年的探索,是未来道路的铺垫。湖南国寿以“保障人民健康、增进民生福祉”为使命,积极对接各级政府需求,全力支持“健康中国”“健康湖南”建设,在多层次社会保障体系建设中彰显国企担当,在服务国家治理体系和治理能力现代化方面积极贡献更大力量。
来源:红网邵阳站
作者:周超
编辑:戴瑾昕
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