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邵阳市中心医院:3D打印助力骨科髋关节翻修患者重获行走自由
2023-12-20 14:45:33 字号:

邵阳市中心医院:3D打印助力骨科髋关节翻修患者重获行走自由

红网时刻新闻12月20日讯(通讯员 王旭东 李洪星 张懿)11月21日,邵阳市中心医院骨外科再创医学佳绩,成功完成一例高难度髋关节翻修手术,借助3D打印技术,解锁患者步行疼痛的枷锁,重新获得行走自由。

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这次独特的手术不同于以往,医生在术前利用患者CT数据构建了精细的三维模型,并通过计算机精准模拟了手术的每一个步骤。在这个虚拟的手术世界里,医生选择了合适型号的假体和垫块,确定了安装的最佳角度。随后,通过3D打印技术,将患者患侧髋臼一比一打印出来,医生在模型上进行了操作模拟,验证了手术方案的可行性。术中,医生按照预定方案顺利进行手术,范老汉疼痛症状得到明显缓解,恢复了下地行走的能力。

患者范某,77岁,十余年前接受右侧全髋关节置换手术,术后一直保持活动良好,右侧髋关节无不适。近一年,他再次感到右侧髋部疼痛,并伴有下肢短缩及活动受限。在当地医院保守治疗无果后,他选择来我院骨科就诊。经过X片检查,发现右侧髋关节假体松动,假体周围出现大量骨缺损。患者及家属详细了解病情及治疗方案后,办理入院手续,由骨科关节组团队负责治疗。

关节组团队的张懿主任医师和李洪星副主任医师初步评估后认为,范老汉右侧髋关节疼痛是由于假体无菌性松动导致假体周围骨溶解。经相关检查确认无手术禁忌症,决定进行右侧全髋关节假体翻修手术。该手术不仅可以消除范老汉的疼痛症状,还能使其重新恢复正常行走。

然而,患者右侧髋臼存在大范围骨溶解,普通髋臼假体无法获得足够的骨接触及假体稳定,需要使用金属垫块重建骨缺损。考虑手术难度大,医生决定在术前制定合适手术方案,并借助3D打印技术制作了一个与患者右侧髋关节一模一样的模型。通过三维建模软件对患者CT数据进行处理及提取,生成虚拟模型。在软件上对模型进行模拟操作,选择合适的假体,并按照相应位置及角度进行安装。最后将模型一比一打印,使用相关假体的试模进行实物操作验证,确认方案可行,制定详细的手术计划。

手术前检查及检验结果均无手术相关绝对禁忌症,与患者及家属充分沟通后,于11月21日在全麻下进行了右侧全髋关节假体翻修术。术中采用骨小梁金属垫块重建骨缺损后,采用HDR髋臼重建系统重建髋臼解剖结构。因股骨侧原骨水泥鞘完整,遂采用cement in cement技术植入新的骨水泥股骨柄,术中复位关节后稳定。手术顺利完成后,医生规范指导康复治疗,术后复查X片显示假体位置良好。术后髋部疼痛症状较前明显缓解。术后第二天患者已经恢复下地行走,患者及家属对我院的治疗非常满意,术后一周患者顺利康复出院。

这次髋关节假体翻修手术是一种关节置换手术中极为复杂的操作,医生需要具备极强的理论知识和操作能力。科学技术的不断发展,尤其是3D打印技术的应用,为医疗行业带来了新的希望。我们坚信,在张懿主任的领导下,我院骨科将不断引领先进技术,为邵阳地区居民提供更高水平的医疗服务,满足区域群众的就医需求。

来源:红网

作者:王旭东 李洪星 张懿

编辑:戴瑾昕

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