红网时刻新闻11月20日讯（通讯员 曾眯 陈慕兰）近日，新邵县人民医院新生儿科成功救治了一名NRDS合并持续肺动脉高压的早产珍贵儿。目前患儿已顺利出院，得到了家属的好评和感谢。

患儿系第3胎第1产，胎龄35+3周，因“未足月胎膜早破”于10月10日08:58在新邵县人民医院产科剖宫产出生。生后10分钟出现气促、反应差、血氧饱和度80%、面色发绀，于09:07左右由手术室抱送至新生儿科，立即予以吸痰及正压通气后，血氧上升至85%，但仍呼吸急促，有明显呼吸三凹征，予无创呼吸机辅助通气。随后，急查床旁胸片，提示双肺呈白肺改变，心影增大明显，根据患儿临床表现不能排除NRDS合并肺动脉高压的可能。

同时结合实验室检查结果考虑到患儿病情危急，无创呼吸机辅助通气不能改善进行性呼吸困难伴血氧不升的情况，于是，医师向患儿家属告知病情后，立即给予气管插管、呼吸机辅助通气，并联合肺表面活性物质（固尔苏）气管内滴入治疗，在有创呼吸机辅助通气下，仍有呼吸困难，根据病情变化及胸片改变，临床诊断NRDS合并肺动脉高压，常频呼吸机治疗模式欠佳，尝试改为高频振荡通气，并使用第二次固尔苏，患儿呼吸困难得以明显改善。

期间，面对治疗中出现的重重困难，何伟志主任组织全科人员进行了多次疑难病例讨论，为患儿制定出规范、合理的治疗方案，从呼吸机参数调节到每一步用药及液体量的精确计算。在新生儿科全体医护人员的共同努力下，宝宝安全度过了呼吸关、感染关、黄疸关和喂养关。最终经过16天的精心治疗和护理，于10月26日宝宝顺利出院。

据了解，该患儿是40岁高龄母亲历经第三次试管后才成功孕育并出生的珍贵儿，来之不易，家属十分重视，愿意尽全力配合治疗。可肺表面活性物质作为NRDS的“克星”，费用昂贵，然而国家目前也非常重视早产儿的管理，将该药物已纳入了医保报销范围，报销比例高达95%，可大大减轻患儿家庭的经济负担。