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百岁高龄老人摆脱“人生最后一次骨折“
2023-01-17 10:22:58 字号:

百岁高龄老人摆脱“人生最后一次骨折“

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红网时刻新闻1月17日讯(通讯员 陈贻贵 舒建平)俗话说“少怕歪,老怕摔”。高龄老人最怕什么?跌倒,尤其是髋部周围骨折,被称为“人生最后一次骨折”。这个疾病本身并不可怕,但是高龄老人一旦遇上了,就变得非常棘手。

1月9日上午,邵阳市第二人民医院骨科团队成功为百岁高龄的叶奶奶进行手术,刷新了该院骨折手术患者年龄的最高纪录。

叶奶奶家住双清区石桥街道,今年已是111岁的高龄了。1月6日,叶奶奶活动时不慎摔倒,这一摔,导致其左侧髋部活动后疼痛,无法站立行走。随即,叶奶奶被家人迅速送往市第二人民医院骨科治疗。入院后,老人因患肢疼痛不敢活动,精神状态不佳。经检查,叶奶奶被确诊为“左侧股骨转子间骨折”,合并有新冠病毒感染、肺部感染、冠心病等多种基础性疾病。如果选择保守治疗,需要持续患肢牵引、卧床制动,卧床期间由于长时间制动很可能导致现有肺炎加重、出现褥疮、下肢静脉血栓等一系列并发症,甚至并发肺栓塞,最终危及生命。

而如果选择手术,需要面对肺部感染控制关、麻醉耐受关、手术打击关、术后康复关等一系列关卡。如何保证手术顺利进行,这对于市第二人民医院骨科团队是一次高难度的挑战。面对此情况,市第二人民医院骨科马上组织了多学科会诊,成立了由骨科牵头,护理、麻醉科、呼吸内科、心内科等专家参与组成的专家组,并制定了科学详细的手术方案,反复演练手术中可能出现的问题,制定出相应的应急预案,最大限度地保障叶奶奶的生命安全。1月9日,跟叶奶奶家属沟通并征得家属同意后,在专家组的全程协作下,骨科副主任陈钢洁带领手术团队以娴熟的技术,密切的配合,历时五十分钟顺利完成了手术。整个手术过程中,叶奶奶情况良好。

术后,经过医护人员的精心治疗和护理,老人疼痛明显缓解,活动能力也逐渐恢复,能够在床上进行下肢屈伸锻炼、翻身。目前,叶奶奶精神状态良好,进食基本正常,按原计划进行康复治疗中。此次手术的成功实施,为市第二人民医院高龄手术治疗积累了经验,加强了医院医护人员的信心,展现了医院多学科协作的综合医疗实力。

陈钢洁医生提醒,由于老年人常常会存在骨质疏松的情况,同时大腿髋关节周围的肌肉有不同程度的萎缩,出现下肢的力量减退,肢体的协调性较差,所以非常容易摔倒。当老年人摔倒后,最常发生的是髋关节骨折,包括股骨颈骨折、粗隆间骨折。由于很多老年人的基础情况较差,往往合并有慢性的心、肺疾病,骨折后往往需要卧床休息。由于长期卧床会引起肺部感染,也会引起褥疮,就是由于卧床并发症,最后往往会危及老年人的生命。髋部骨是骨质疏松性骨折的好发部位,尤其高发于老年女性患者。髋部骨折对老年人的生命健康威胁大,高龄老年髋部骨折如果不做手术选择保守治疗,其致死率非常高,一年内死亡率高达50%,因此老年人髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”。

陈钢洁建议广大老年朋友,注意防止跌倒是老年人预防骨折的最重要方式,同时要积极规范预防骨质疏松症。一旦发生髋部骨折,在没有明显禁忌症的情况下,应积极争取尽早手术,尽可能缩短卧床时间,预防骨折并发症的出现。当前随着医疗技术的不断进步,手术方式的选择,手术技巧都已经非常成熟,虽然手术依然存在一定风险,但手术可以让患者尽早减轻疼痛,早日恢复正常运动功能,提升患者的生活质量,同时能减少高龄患者长期卧床导致并发症大大降低死亡的风险,减少患者给家庭带来的经济和生活负担。

来源:红网邵阳站

作者:陈贻贵 舒建平

编辑:戴瑾昕

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